胫腓骨干骨折 治疗原则

　　胫腓主干骨折医治方法_若何医治胫腓主干骨折

　　胫腓骨主干骨折的医治目标是改正成角、扭转畸形，规复胫骨上、下枢纽关头面的平行干系，规复肢体长度，无移位的胫腓主干骨折采纳小夹板和石膏坚固，有移位的横形或短斜形骨折采纳伎俩复位，小夹板或石膏坚固，坚固期应留意夹板和石膏的松紧度，并定时行X线反省，发明移位应随时停止夹板调剂，或从新石膏坚固，6—8周可扶拐负重行走。 不稳固的胫腓主干双骨折可采纳跟骨结节牵引，降服短缩畸形后，实施伎俩复位，小夹板坚固，牵引中留意察看肢体长度，防止牵引过渡而招致骨不愈合。6周后，撤消牵引，改用小腿功效支架坚固，后行走石膏坚固，可下地负重行走。 不稳固的胫腓主干双骨折在如下环境时，采纳切开复位坚固：

　　(1)伎俩复位失败。

　　(2)重大粉碎性骨折或双段骨折。

　　(3)净化不重，受伤时较短的开放性骨折，直视下复位胜利后，可选择钢板螺钉或髓内针坚固，起首坚固好胫骨，而后另作瘦语，复位坚固腓骨，若坚固坚固，术后4—6周可负重行走。软组织毁伤重大的开放性胫腓主干双骨折在停止完全的清创术后，选用钢板螺钉或髓内针坚固，同时作部分皮瓣或肌皮瓣转移笼罩创面，不使内坚固物或骨质裸露，或在复位后，采纳外坚固器坚固，既稳固骨折，便于术后换药。 纯真胫主干骨折因为有完备腓骨的支持，多不产生显著移位，用石膏坚固6—8周后可下地运动。 纯真腓主干骨折，若不伴随胫腓上、下枢纽关头分别，亦不需特别医治。为削减下地运动时痛苦悲伤，用石膏坚固3—4周。