尺神经损伤 诊断

尺神经损伤鉴别诊断_如何诊断尺神经损伤

　　诊断

　　物理检查为主。必要时进行肌电检查。肌电图检查判断神经损伤及程度。

　　鉴别

　　正中神经损伤：肱骨髁上骨折偶可引起正中神经挤压性损伤骨折复位后往往能自行恢复受伤后可出现拇、示、中指不能屈曲拇指不能外展和对掌手掌桡侧个半手指感觉障碍。

尺神经损伤并发症_尺神经损伤有哪些并发症

　　症状较重者，可出现支配区感觉减退，小鱼际肌，骨间肌萎缩。

尺神经损伤治疗方法_如何治疗尺神经损伤

　　手术指征及手术处理原则与正中神经相同。

　　1.闭合性损伤可先行保守治疗3个月。开放性损伤或闭合但经保守治疗无效者，应手术探查。

　　2.上臂部尺神经显露切口 由腋前缘沿肱二头肌内侧缘向下直到肘部。上段行于肱二头肌与肱三头肌之间，肱动脉内侧;在上臂中段与肱动脉分开向后行;在上臂中下1/3处通过臂内侧肌间隔，到达尺神经沟。

　　3.肘部尺神经显露切口 在内上髁与鹰嘴间，切开深筋膜，即显露尺神经。此处最高分支为关节支。尺神经进入尺侧腕屈肌两个头之间，分出2～3个肌支，支配尺侧腕屈肌。在前移尺神经时，应将此肌支由主干作干支分离，必要时可切断最短支，以保证前移。

　　4.前臂尺神经显露 沿前臂尺侧腕屈肌外侧缘作切口。在尺侧腕屈肌及屈指肌之间分离，即显露尺神经。显露前臂下部1/3尺神经时，应注意保护其到掌背侧的皮支。尺神经经腕横韧带的浅面进入手部，在豌豆骨与钩骨钩之间分为深浅2支，浅支在手掌筋膜下进入环、小指。深支穿入小鱼际肌，然后在骨间肌上横过手掌，进入拇收肌及拇短屈肌。

　　5.根据神经损伤情况选择适当手术方式进行治疗。